Болезнь образа жизни. Почему в мире началась пандемия диабета и как им не заболеть?
Эндокринолог Петрова: чтобы не заболеть диабетом, важно правильно питаться
Минздрав сообщил о неинфекционной пандемии диабета. Становится все больше пациентов с диабетом второго типа (СД2). Что вызывает эту болезнь, как не допустить ее развития и можно ли ее вылечить?
Диабет приобрел характер неинфекционной пандемии. Ежегодно медики регистрируют сотни тысяч новых случаев заболевания, рассказали в НМИЦ эндокринологии имени академика Дедова Минздрава России. Прирост происходит за счет пациентов с диабетом второго типа.
В России с сахарным диабетом живут около шести миллионов взрослых, из которых у более чем 5,7 миллиона — диабет второго типа. Кроме того, болезнь обнаружили у 65 тысяч детей.
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC92cmFjaC1wcmllbS1ncmlwcC1yaWFfRGk3dGdOMi5qcGc.webp?w=1920)
В мире ситуация еще тяжелее: сахарный диабет есть у каждого седьмого взрослого. Количество заболевших с 1990-го по 2022 год выросло с 200 миллионов до 830 миллионов.
По данным ВОЗ, только в 2021 году от диабета и вызванных им болезней почек умерли более двух миллионов человек.
Диабет — что это за болезнь?
Диабет — это хроническое заболевание. Оно возникает, когда поджелудочная железа вырабатывает недостаточно инсулина (гормона, регулирующего уровень глюкозы в крови) либо организм не может эффективно использовать вырабатываемый инсулин.
К симптомам диабета относятся сильная жажда, учащение мочеиспускания, помутнение зрения, повышенная утомляемость и непреднамеренная потеря веса.
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC9yaWEtOTE4MTE0MW1yMTAwMF9HZnJnZ282LmpwZw.webp?w=1920)
Если не контролировать уровень содержания глюкозы в крови при диабете, могут пострадать многие системы организма, в первую очередь — нервы и кровеносные сосуды. Могут развиваться патологические изменения стоп, появиться язвы на ногах. В тяжелых случаях требуется ампутация.
У диабетиков повышается риск инфаркта, инсульта и почечной недостаточности. Повреждение кровеносных сосудов глаз при диабете может привести к слепоте.
Чем отличаются сахарный диабет 1-го и 2-го типов?
При обоих типах диабета повышается уровень сахара в крови. Однако при первом типе поджелудочная железа не вырабатывает инсулин из-за гибели клеток, при втором же он вырабатывается, но нарушается чувствительность тканей тела к нему.
Тем, кто страдает диабетом первого типа (к 2017 году в мире таких было девять миллионов), приходится каждый день вводить инсулин. Причина появления диабета этого типа неизвестна, меры профилактики не разработаны.
Интересно
Более 95% диабетиков — люди с диабетом 2 типа, который раньше называли инсулиннезависимым.
Симптомы этого заболевания бывают выражены не так ярко, как при диабете первого типа, и его часто диагностируют лишь через несколько лет, когда уже появились осложнения. Чтобы их избежать, стоит регулярно проходить осмотры у врача и сдавать анализы крови.
Почему развивается сахарный диабет 2-го типа?
К развитию инсулинорезистентности, как правило, приводит избыточный вес. Большинство пациентов с диабетом 2 типа — люди с ожирением.
«Масштабы ожирения растут из года в год с огромной скоростью. Наш образ жизни, привычки питания, сниженная физическая активность приводят к развитию сначала ожирения, а потом, как следствие, сахарного диабета второго типа», — рассказала 360.ru врач-эндокринолог Наталия Петрова.
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC9yaWEtMTYwNDE2bXIxMDAwX3VRbjNYM3YuanBn.webp?w=1920)
Рост употребления фастфуда и снижение физической активности привели к тому, что диабет сильно «помолодел». Если еще в нулевых он чаще всего развивался у людей старше 40 лет, то сейчас его встречают даже у детей.
В США пришлось разрешить бариатрические операции для юных пациентов, потому что дети инвалидизировались из-за ожирения.
Риск развития диабета могут повысить генетические факторы, а также хронический недосып и даже стресс. Постоянный выброс контринсулярных гормонов надпочечников при стрессе способствует ожирению внутренних органов, которое усиливает инсулинорезистентность.
Как уберечься от диабета 2-го типа?
Главное — вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек и правильно питаться.
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC9yaWEtODQwNjE2Nm1yMTAwMF9aYUVBNWxaLmpwZw.webp?w=1920)
Петрова напомнила о простом «правиле тарелки».
Суть в том, чтобы, садясь завтракать, обедать или ужинать, стремиться к тому, чтобы еда находилась на тарелке в определенных пропорциях.
Примерно половину тарелки должна занимать клетчатка (овощи и фрукты), по четверти — белки и полезные углеводы: злаковые, бобовые продукты.
Еда не должна быть жирной. Предпочтительные способы приготовления — на пару или запекание.
Лечится ли СД2?
Можно нивелировать все последствия этого заболевания, скорректировав свои привычки, подчеркнула собеседница 360.ru.
Модификация образа жизни может привести к стойкой ремиссии. Если раньше вообще не говорили о том, что сахарный диабет второго типа можно вылечить, то теперь уже активно обсуждается, что можно уйти в выздоровление при достижении всех целевых параметров.
Наталия Петрова
врач-эндокринолог
Больным необходимо регулярно контролировать уровень сахара в крови и придерживаться диеты. В меню должны входить блюда, не вызывающие резких скачков сахара в крови.
Что можно есть при диабете второго типа?
Однозначно разрешены овощи и зелень. В «белом списке» — огурцы, помидоры, кабачки, баклажаны, капуста, болгарский перец, листовой салат.
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC9yaWEtODQ5MjM5M21yMTAwMF9oT245UEt2LmpwZw.webp?w=1920)
С осторожностью стоит употреблять сложные углеводы (цельнозерновые крупы и бобовые), рыбу, нежирные мясо и творог, яйца. Иногда можно есть несладкие яблоки, цитрусовые, немного малины, черники или смородины.
Можно заправлять блюда оливковым или подсолнечным маслом, если не злоупотреблять этим.
А вот сахар, мед, шоколад, выпечку из белой муки, пакетированные соки, газировку, сладкие напитки придется исключить. Забыть нужно и о фастфуде, колбасах, жирном мясе.
Впрочем, некоторые специалисты считают, что полностью отказываться от сладостей диабетикам незачем.
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC9zaXRlLW5ld3MtaW1hZ2UtMTFfcnA2TzFpYy5qcGc.webp?w=1920)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC9zaXRlLW5ld3MtaW1hZ2UtMzBfd1h5TU5pcS5qcGc.webp?w=1920)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC9zaXRlLW5ld3MtaW1hZ2UtMzZfMWlzdWE5by5qcGc.webp?w=1920)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC9zaXRlLW5ld3MtaW1hZ2UtMjdfZlM4aUZtTi5qcGc.webp?w=1920)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC9zaXRlLW5ld3MtaW1hZ2UtMjJfUlpUb2tMRC5qcGc.webp?w=1920)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC9zaXRlLW5ld3MtaW1hZ2UtMjRfMUhJaVBKeS5qcGc.webp?w=1920)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC9zaXRlLW5ld3MtaW1hZ2UtOF9MQlM5UXBYLmpwZw.webp?w=1920)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC9zaXRlLW5ld3MtaW1hZ2UtMzFfN0ZIR3RJNS5qcGc.webp?w=1920)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi85LzIwMjYwMjI4LWdhZi11NTUtNDc5X1M0SWxrNnkuanBn.webp?w=1920)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi85L3NpdGUtbmV3cy1pbWFnZS0yNF92UDZ6ZXY1LmpwZw.webp?w=1920)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi85L3NpdGUtbmV3cy1pbWFnZS0zMl9yNXlnV1RXLmpwZw.webp?w=1920)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi85L3NpdGUtbmV3cy1pbWFnZS0zX1RFUlc2dVMuanBn.webp?w=1920)