Мужское здоровье под контролем: как пройти репродуктивную диспансеризацию и зачем это нужно

Что входит в репродуктивную диспансеризацию

Репродуктивная диспансеризация требуется для оценки репродуктивного здоровья человека. Женщины проходят ее чаще, так как многие планируют стать мамами. Однако сегодня врачи говорят, что роль мужчины в успешном зачатии и будущем здоровье малыша важна не меньше.

Она делится на два этапа: консультацию врача и лабораторные и инструментальные исследования.

В цикл обследований входит:

• сдача спермограммы;
• анализы на половые и неполовые инфекции;
• анализ на простат-специфический антиген;
• анализы на уровень гормонов.

По результатам первого этапа диспансеризации человеку присуждают определенный статус. К первой группе относят людей без заболеваний, ко второй — тех, кто также здоров, но есть факторы риска, а у третьей группы уже есть заболевания репродуктивной системы. Как правило, им назначают дополнительные исследования и лечение.

Спермограмма

Этот анализ показывает, какое количество сперматозоидов находится в одном миллилитре жидкости, а также их активность и структуру. От этих факторов зависит успех зачатия, рассказал 360.ru уролог-андролог Владислав Гладышев.

Инфекции

«Еще один очень важный пункт — сдача анализов на наличие генитальных (половых. — Прим. ред) инфекций. Они передаются половым и неполовым путем и затрагивают репродуктивные органы», — отметил врач.

Примерный список анализов:

• хламидиоз;
• гонорея;
• трихомониаз;
• микоплазмоз;
• уреаплазмы;
• грибы Кандида;
• аэробные и анаэробные бактерии.

Их диагностируют путем ПЦР-соскоба, анализа мочи или теста «Андрофлор».

Простатспецифический антиген

Мужчинам после 40 лет рекомендуют делать анализ на простат-специфический антиген.

«Это профилактика рака предстательной железы, который очень сейчас помолодел», — объяснил Гладышев.

Нормальный уровень общего ПСА (простат-специфического антигена) в крови у мужчин обычно составляет:

• для мужчин 40–49 лет — до 2,5 нг/мл;
• 50–59 лет — до 3,5 нг/мл;
• 60–69 лет — до 4,5 нг/мл;
• 70–79 лет — до 6,5 нг/мл.

Если он колеблется в коридоре 4-10 нг/мл, то врачи говорят о 20-25%-ном риске воспаления простаты или аденомы. Если показатель выше, то пациенту говорят о вероятности рака в 50%. В этом случае обязательно наблюдение у уролога-андролога.

Гормоны

Еще один важный показатель мужского здоровья — уровень гормонов. Он косвенно, но все же влияет на репродуктивную функцию, отметил уролог.

Базовый набор анализов на гормоны выглядит следующим образом:

• Тестостерон общий — главный мужской гормон, отвечает за силу, энергию и образование сперматозоидов;
• ФСГ — фолликулостимулирующий гормон. Управляет работой яичек и отвечает за созревание сперматозоидов;
• ЛГ — лютеинизирующий гормон. Помогает вырабатывать нужное количество тестостерона;
• Пролактин — влияет на уровень половых гормонов, его избыток мешает нормальной работе репродуктивной системы;
• ГСПГ — глобулин, связывающий половые гормоны. Показывает, какая часть тестостерона активна и доступна для организма.

Цели репродуктивной диспансеризации

Большинство думает, что если мужчина не планирует детей, то ему можно и не проходить обследование репродуктивной системы. Однако это суждение ошибочно. Отсутствие желания заводить потомство не отменяет того факта, что крепкое мужское здоровье пригодится его обладателю в любом возрасте.

Обследования в рамках этой программы покажут не только готовность заводить детей, но и возможные заболевания, которые в будущем могут принести пациенту дискомфорт, например простатит, орхит, эпидидимит, уретрит, эректильную дисфункцию и другие.

А иногда случается так, что дети рождаются незапланированно. И чтобы малыш родился здоровым, его родители тоже должны быть в хорошей форме.

Кому доступна репродуктивная диспансеризация

Комплекс обследований могут пройти мужчины в возрасте 18-49 лет. Он доступен один раз в год в поликлинике по месту прикрепления.

Как записаться на репродуктивную диспансеризацию

На портале госуслуг можно записаться на обычную диспансеризацию. Однако если хочется пройти именно репродуктивное профилактическое обследование, то сначала следует прийти к терапевту и попросить у него соответствующее направление.

Мужчины не следят за здоровьем?

Стали ли мужчины активнее следить за своим репродуктивным здоровьем по собственной инициативе? Гладышев отметил, что такое сегодня, к сожалению, встречается нечасто.

«Это социально значимый вопрос. Я, конечно, не социолог, не церковник, но в любом случае следить за здоровьем нужно. Однако мужчины следят за ним меньше, чем женщины. Они чаще всего приходят, когда их за руку приводят жены», — отметил врач.

Кроме того, в таких случаях, как правило, уже есть явные признаки проблем.

Как привести мужчину на репродуктивную диспансеризацию

Так как сподвигнуть вторую половину на поход к урологу-андрологу или репродуктивную диспансеризацию?

«Этот вопрос девочки часто задают мамам. Его за руку сначала нужно отвести под венец, а потом к врачу. Наверное, это должна быть какая-то манипуляция. Но здесь я тоже не специалист», — отметил Гладышев.

Психологи советуют отнестись к этому не как к «походу в врачу», а как к заботе о будущем. А также попытаться донести эту мысль до партнера. Вместо фразы «Тебе нужно проверить здоровье» можно использовать аргумент: «Это нужно для того, чтобы узнать наш потенциал и не упустить время, если понадобится помощь».

Важно подчеркнуть, что это не личная проблема, а совместный шаг к общей цели — например, завести здорового ребенка. Допустим, девушка может записаться на чекап к гинекологу, а мужчина — к андрологу-урологу. Чтобы чувствовать поддержку, можно сделать это в один день.

Во многом успех зависит и от правильного времени. Не нужно заводить разговор перед сном, в стрессе или на голодный желудок. Оптимальное время — выходной, когда оба партнера расслаблены.