ПТСР и другие расстройства у участников боев. Что делать семье?

Что такое ПТСР

Посттравматическое стрессовое расстройство, или ПТСР — тяжелое психическое состояние, которое возникает после негативных событий, повлиявших на психику человека. Чаще всего это бывает у военных либо у людей, прошедших через страшные катаклизмы, столкнувшихся с различными происшествиями, насилием, катастрофами, войнами.

Термин «посттравматическое стрессовое расстройство» впервые использовал психиатр Чарльз Фигли в 1980-м, который занимался изучением психологических последствий Войны во Вьетнаме 1964–1975 годов c участием американских солдат.

Сегодня ПТСР — официально признанный диагноз в Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), а также в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам 5-го издания (DSM-5).

О ветеранах войн, которые снова переживали во снах битвы или видели призраков убитых в сражениях врагов, писали еще Гиппократ и Ксенофонт. И так в течение всей мировой истории — вплоть до сегодняшнего дня: ПТСР диагностировали у участников и свидетелей практически всех войн, локальных и крупномасштабных.

Пожалуй, самой известной киноиллюстрацией посттравматического синдрома можно считать фильм «Рэмбо: первая кровь» — о солдате, вернувшемся домой после Вьетнама. Лучшая книга на эту тему — «Бойня номер пять» Курта Воннегута, который, будучи в немецком плену, чудом пережил бомбардировку Дрездена в феврале 1945-го.

Как проявляется ПТСР

Врачи отмечали у участников и свидетелей войны и катастроф, а также людей, переживших сильные психологические травмы:

• трудности с концентрацией внимания;
• эмоциональную нестабильность;
• проблемы со сном, ночные кошмары;
• раздражительность;
• психопатологические репереживания (флешбэки): всплывающие воспоминания о травматическом событии, как будто оно происходит в данный момент;
• посттравматическую диссоциацию;
• избегание;
• раздражительность и гнев;
• стыд и чувство вины;
• эмоциональное оскудение;
• головные боли, слабость, затруднение дыхания, тошноту, хронические болевые ощущения, чувство тяжести в конечностях и онемение в различных частях тела.

Список далеко не полон: каждый частный случай имеет свои особенности. У кого-то развивается перфекционизм в надежде всегда сохранять контроль над ситуацией.

Некоторые начинают ярко проявлять цинизм, эгоизм, нетерпимость, безжалостность. Бывает, возникают речевые расстройства.

Как лечить посттравматическое стрессовое расстройство

Сегодня известны многие виды синдромов, которые развиваются у людей, побывавших зоне боевых действий. Врач-психиатр кандидат медицинских наук Марат Сараев в разговоре с 360.ru подтвердил, что тут речь идет не только о военных, но и о гражданском населении.

Разумеется, с ПТСР сталкиваются не все. Психические функции у различных людей находятся на разных этапах функционирования, влияет множество факторов: возраст, жизненный опыт, пол, условия жизни и состав семьи, наличие или отсутствие вредных привычек, изначальное психическое здоровье и многое другое, отметил врач.

«Очень много вводных данных, которые могут влиять на тяжесть и возникновение посттравматического стрессового расстройства. Психиатрические, психологические, психосоматические последствия встречаются не у всех», — сказал Сараев.

Многое зависит от того, какие конкретно физические травмы получил человек: ранения, контузии, плен. Все эти множества составляющих воздействуют на психику и влекут за собой психические и физические проявления.

Для помощи людям, страдающим ПТСР, министерство здравоохранения разработало определенные методички, курсы, лечебно-диагностические, лечебно-профилактические и реабилитационные мероприятия. Они уже показали свою эффективность и дали результаты, заверил врач.

«Самый главный итог — человек адаптируется к мирной жизни, у него купировались, стали менее интенсивными те явления, которые он получил в результате попадания в зону боевых действий. Человек вступает в мирную жизнь более подготовленным ко всем обстоятельствам, ничто ему не мешает. То есть качество жизни улучшается», — подчеркнул Сараев.

Медико-социальная реабилитация касается не только самого пациента с посттравматическим стрессом. Ведь зачастую страдает вся его семья: родные и близкие такого человека тоже попадают в круговорот его психологических, психиатрических, соматических изменений.

Врач отметил, что специалисты помогают семье целиком — все люди вокруг жертвы посттравматического стресса обязательно получают помощь. Ее аспекты отмечены в специальных рекомендациях.

Что делать семье военного с ПТСР

Говоря попросту, при ПТСР у человека сбоит психика. Не окончательно ломается, нет, чаще всего починить можно, но на это требуется время, терапия, а иногда лекарства и стационар. А от близких — море терпения, понимания и любви. Это зачастую труднее всего.

Ветеран СВО из Татарстана при участии благотворительных фондов и психологов разработал методичку для жен участников спецоперации. Женщинам объясняют, что происходит с психикой человека, который возвращается из зоны боевых действий, как к этому относиться близким.

В брошюре рекомендовали выслушивать супруга, поддерживать его увлечения, стараться оградить от конфликтов и подключать к семейным делам.

Под запретом — критика, слезы, резкие движения, нельзя подходить к мужу со спины и просить рассказывать о службе. Всего 12 советов, которые, по идее, должны помочь адаптироваться фронтовику.

Эти рекомендации уже получили хорошие отзывы от военнослужащих, их высоко оценили и жены участников спецоперации на Украине.

Многие психологи также похвалили инициативу и отметили, что советы не упускают главного: человеку с ПТСР необходимо обратиться за профессиональной помощью к специалистам.

Разумеется, нашлись и критики. Некоторые посчитали, что авторы брошюры всего лишь переложили на женщину ответственность за психологические проблемы, с которыми столкнулись мужчины-ветераны. А ответственность за адаптацию участников военных действий в первую очередь лежит на государстве.