«Этого ждала вся медицинская общественность». Зачем нужен закон о паллиативной помощи
Госдума приняла в третьем чтении законопроект о паллиативной медицинской помощи. Инициатива был разработана правительством по поручению президента РФ Владимира Путина. Почему принятия этого закона так ждали российские врачи и что он привнесет нового в медицину — в материале «360».
Право на жизнь без боли
Паллиативная помощь представляет собой подход, улучающий качество жизни пациентов и их семей, которые сталкиваются с проблемами, сопутствующими опасным для жизни болезней. Она облегчает страдания в результате раннего диагностирования, правильной оценки и лечения боли. А также пытается найти решение других проблем, будь то физические, психосоциальные или даже духовные.
Разработать соответствующий законопроект Владимир Путин поручил еще в 2017 году. Президент предписал расширить определение и принять меры для увеличения доступности этого вида помощи на дому.
Документ внесли в Госдуму в декабре 2018 года. В нем впервые прописали право гражданина на обезболивание, в том числе с использованием сильнодействующих наркотических лекарств, как в специальных учреждениях, так и на дому.
В ходе послания Федеральному собранию 20 февраля президент вновь обратился к этой теме. Он отметил, что в паллиативной помощи сегодня нуждаются до 800 тысяч россиян. Глава государства призвал депутатов «как можно быстрее завершить работу над законопроектом».
«В дальнейшем посмотрим, как он действует на практике, при необходимости внесем коррективы. Обязательно учитывая позицию волонтеров, врачей, социальных работников, представителей общественных и религиозных объединений, благотворительных, всех, кто давно от сердца занимается оказанием паллиативной помощи», — сказал Путин.
Согласно принятым 21 февраля поправкам, под паллиативной помощью теперь будут понимать не только «медицинские вмешательства», направленные на избавление людей от боли, но также и мероприятия по уходу и психологического характера. Как подчеркнул спикер Госдумы Вячеслав Володин, перед принятием документ обсудили с экспертами и волонтерами, оказывающими помощь больным, что позволило «утвердить не абстрактные формулировки, а нормы прямого действия».
«Люди бесплатно будут обеспечены необходимыми обезболивающими и медицинскими изделиями и смогут дома, рядом со своими близкими, получать всю необходимую поддержку», — пояснил Володин.
Медицина people-friendly
Принятие законопроекта стало радостной новостью для медицинских работников, которые теперь смогут более эффективно работать с неизлечимо больными.
«Этого ждала вся медицинская общественность, все те, кто, к сожалению, живет с горем, при котором необходимо проведение паллиативного лечения. Дело в том, что медицинские вмешательства неотделимы от психологической помощи и от поддержки семьи. Это три важнейших составляющих при оказании медпомощи», — сказал «360» доктор медицинских наук, заведующий кафедрой медицинской и клинической онкологии в Европейском медицинском центре Павел Копосов.
Он отметил, что принятие закона стало приятным сюрпризом. Раньше должное внимание не всегда уделялось родственникам больного, а ведь они, по словам Копосова, в такой период «больны не меньше пациента». В частности, речь идет о серьезной психологической работе с семьей.
«Наконец-то мы по-цивилизованному, по-человечески начнем общаться с пациентами в том числе и с „травматворческой“ точки зрения. При помощи этого закона паллиативная помощь будет еще более people-friendly — более повернутой к человеку и их близким», — пояснил врач-онколог.
Он добавил, что в настоящее время уровень паллиативной помощи в России сильно разнится в зависимости от региона. Наибольшего успеха достигли в столице — там за последние два — два с половиной года этот вид помощи стал одним из самых качественных и теперь оказывается по всем правилам, считает Копосов.
При этом, как подчеркнул врач, к доработке этого закона действительно важно привлекать не только медиков и политиков, но и всех участников этой сферы, включая волонтеров и соцработников.
«Это не только задача здравоохранения как системы. Есть вещи, та же помощь священника, которые не могут войти ни в программу ОМС, ни в какую другую программу соцгарантий. Это та потребность, которая возникает у людей в сложные дни их жизни. Конечно, президент абсолютно справедливо заметил — здесь должны участвовать и соцслужбы, и волонтеры, которые играют большую роль в помощи больным», — отметил онколог.